오십견/동결견/유착성관절낭염(Adhesive capsulitis ~처럼

안녕하세요 시흥시 대야동에 위치한 시흥자 한방병원입니다.

심한 어깨 통증과 함께 팔을 올리는 동작이 어려울 때 오십견을 소견하는 경우가 많습니다.어깨의 아픈 증상은 회전근육 손상, 관절활액낭염, 이두근건 문제 등 여러 문제의 기회가 있는데 그 중 오십견(동발견, Frozen shoulder)은 아픈 증상과 함께 심한 관절운동 장애기(어깨 움직임 감소)가 과인인과인과인 것이 특징입니다.

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일반적으로 오십견은 무거운 물건을 들어 올린 책인 팔을 다치는 등의 뚜렷한 손상 병력이 없으며 점진적으로 통증 증상과 체육소실이 생성되는 것이 특징입니다.그 때문에, 대체로 비우성 팔(오른손잡기의 경우 왼팔)에 이상을 주는 경우가 많습니다.대부분의 환자들이 어깨체육이 제한되고 어깨 주변부의 아픈 증상과 팔쪽에 통증이 있어 수면에 방해가 될 정도의 야간통증이 심해집니다.

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​, 오십견은 주로 시기로 3단계로 진행되며 다음과 같습니다.​ 것. 첫째 단계<결빙기(무료 zing stage)발병 후 약 2-9개월. 관절 운동 제한보다는 어깨 관절의 통증이 심한 시기.어깨 관절 주변부에 염증에 의해서 관절의 열감 및 통증, night통증이 심한 본인 맞습니다.

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​ 2. 제2단계<동결기(frozen stage)발병 후 약 4-첫 2개월, 통증은 점점 감소되지만 관절 가동 범위가 엄격히 제한되는 시기.야간 통증이 점차 줄어들어 어깨를 들기가 어려워집니다.

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3. 제3단계<해동기(thawing stage)발병 후 5-26개월. 관절 가동 범위가 회복되는 시기.점차 경직이 풀리고 아픈 증상이 완화됩니다.​ 만 1 1,2단계에서 올바른 치료 및 재활이 진행되지 않는 경우, 아프쥬은세웅 줄어도 섬유성 유착에 의해서 운동 범위의 제한이 후유증으로 남는 경우가 많슴니다. 방치할 경우 회전근육 결손, 뼈 경화, 낭종화에 의해 근력이 소실된다.​

오십견의 원인은 매우 다양하지만 아직 정확한 원인 및 주요 병화천이 충분히 밝혀지지 않은 실정이다. 회전근 건염, 상완이두건막염, 근육의 불균형, 반사성 교감신경지스트로피 등이 원인으로 추측되며, 주로 어깨를 들고 있는 내부 활막층에 염증으로 인해 윤활액 감소 및 활막 비후로 인해 진행되는 것으로 파악됩니다.

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특징적으로 정상 어깨에 비해서 오십견이 있는 어깨 부분에서 능동적(스스로 움직이는 범위)수동적( 다른 사람이 움직이고 줬을 때의 범위)둘 다 50%이상 감소됩니다. 만약 어깨의 운동범위를 증가시킬 경우 심한 통증을 호소하며 어깨 주변을 눌렀을 때 압통이 생기기도 하고, 그리고 팔이나 손으로 인한 통증이나 경직감이 나타나기도 합니다.

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어깨를 전방, 다소, 옆으로 들어 올리는→가과인 회전을 시킬 때, 바깥쪽 회전, 옆으로 들어올리는 동작, 안쪽 회전 순으로 가동 범위 제한이 생길 것이다.영상검사를 통해 확인해 보는 경우=엑스레이의 경우는 한가지 반적으로 큰 이상 생각을 확인하기 어렵고 관절조영술 이과인 MRI 촬영시 관절낭의 염증과인 유착을 통해 진단할 수 있습니다.

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1. 약물 치료 통증이 심한 급성기에는 침, 뜸, 부항, 바늘 등을 이용하고 통증을 줄이거나, 소염제, 근 이완제 등을 이용하고 염증 상태를 개선시키는 방법을 사용한다.경우에 따라서는 견관절강내에 스테로이드 주사를 사용할 수 있지만, 반복 스테로이드 주사를 사용할 경우 조직의 치유에 나쁜 영향을 줄 수 있으므로 유의할 필요가 있다.

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​ 2. 도수 치료, 주변 근육을 이완시키고 가동 범위를 언제나 그랬던 것처럼, 리, 혈액 순환을 원활히 하고 체육 요법을 통하여 유착을 풀어 준 치료를 시행한다. 발병한 지 오래되고 유착이 심한 경우에도 시행할 수 있습니다.

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​ 3. 사람이 스포츠 치료, Jackson스포츠 법(하루에 2-4회 시행)① 반대 측의 팔을 사용하고 병변의 어깨를 머리 위까지 스트레치 합니다. 2테이블 위에 팔을 얹고 몸을 앞으로 기울이며 서서히 스트레칭이 되도록 합니다. 3반대 측의 팔을 사용하는 병변 측이 순환 상태에 스트레칭을 합니다.4고정 물체를 사용하고 몸을 돌리며 주위의 방향으로 스트레칭을 할 수 있도록 합니다. 5수건을 사용 칠로 집안 쪽으로 부드럽게 스트레치 합니다. 6반대 측의 팔을 임금 인상은 병변 측의 어깨가 반대 측의 체부에 끝까지 스트레치 합니다. ​

오십견은 호전의 속도가 다른 질환에 비해 느린 편이며 집에 방치할 경우 경직이 집에 남기도 합니다. 따라서 적극적인 스포츠 치료가 중요합니다. 오래 서 있을 때 팔이 몸 옆에 붙어 있는 것을 막기 위해 허리띠에 엄지손가락을 갈고리에 걸치듯이 걸고 있는 것이 좋습니다. 또 앉아있을 때는 근육이 스트레칭이 되도록 팔을 잘 움직여야 합니다. 초기 급성기에는 침, 뜸, 부항치료 및 충격파 치료 등으로 견관절 부위의 염증 완화 및 통증을 경감시키고 다음은 어깨 도수교정 치료를 하여 가동범위를 회복하는 것이 좋을 것입니다.​

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어깨 통증은 원인이 다양한데 비해 통증 및 증상은 대동소이한 경우가 많으므로 정확한 진단 및 검사를 통해 원인을 파악한 후 그에 맞는 치료를 해야 합니다.

지금까지 시흥자 한방병원이었습니다. 고마워요^^

< 와서>시흥시 대야동 롯데 마트의 건너 편의 신한 은행 건물 6층의 문의 전화:031-404-1075(한방 치료)

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